התקן נובה טי:
אם את לא רוצה הורמונים בכלל
התקן נובה טי הוא התקן ללא הורמונים הבטוח לשימוש לנשים בכל הגילאים וגם בהנקה, ויכול למנוע הריון עד 5 שנים לאחר ההתקנה
התקן נובה טי
נשים שסובלות מתופעות לוואי של הורמונים, או שאינן יכולות ליטול הורמונים מכל סיבה שהיא, תמצאנה פתרון מצוין בהתקנים תוך רחמיים ללא הורמונים.
אם גם את מתעניינת בהתקן בלי הורמונים בכלל, Nova T עשוי להיות בדיוק מה שאת מחפשת – התקן נחושת חדיש שאינו הורמונלי, היכול למנוע הריון עד 5 שנים לאחר ההתקנה.
Nova T עובד באמצעות מרכיב פעיל אחד פשוט – נחושת. זהו התקן בצורת T העשוי מפלסטיק רך וגמיש, עטוף בשכבה דקה של נחושת סביב הזרועות והגבעול. ברגע שהוא מותקן במקומו, כבר לא תרגישי אותו כלל.
כיצד התקן נחושת פועל?
התקן תוך רחמי לא הורמונלי משתמש בנחושת למניעת הריון. יוני הנחושת פוגעים בתנועתיות הזרע וביכולתו להפרות את הביצית, וכן פוגעים ביכולתה של ביצית מופרית להשתרש ברירית הרחם (עלון התרופה הרשמי, Bayer). זו הסיבה גם שהתקן נחושת יכול לשמש גם כאמצעי מניעה לשעת חירום – דרך למנוע הריון לאחר יחסי מין לא מוגנים. אם מכניסים את ההתקן בתוך 120 שעות (5 ימים) לאחר קיום יחסי מין לא מוגנים, נהנים מהגנה בשיעור יעילות של מעל 99% (ארגון הבריאות העולמי, WHO). תוכלי להשאיר את ההתקן בפנים ככל שתרצי, עד 5 שנים.
כמה יעיל התקן Nova T?
שיעור ההיריון עם Nova T עומד על כ-0.6 הריונות ל-100 שנות-אישה בשימוש שוטף, כלומר יעילות של כ-99.4% (עלון התרופה הרשמי, Bayer).
ברוב ההתקנים תוך רחמיים, כולל התקני נחושת, שיעור ההצלחה במניעת הריון גבוה מ-99%, ולעיתים אף עולה על יעילותם של אמצעי מניעה שדורשים שימוש יומיומי, פשוט משום שאין תלות בזכרון או בעמידה בלוח זמנים (Cleveland Clinic).
Nova T אינו מונע הריון חוץ-רחמי באותה מידה שהוא מונע הריון תוך-רחמי, ולכן דימום או כאב בטן חריגים לאחר ההתקנה מצריכים בדיקה רפואית לשלילת הריון חוץ-רחמי.
תהליך ההתקנה של Nova T
ניתן להכניס את ההתקן בכל זמן במהלך החודש, כל עוד ידוע שהאישה אינה בהריון. התקנתו אורכת 15-20 דקות. לאחר חיטוי צוואר הרחם, הרופא ימדוד את עומקו ואת מיקומו של הרחם ויכניס את ההתקן. כשההתקן במקומו, יקצר הרופא את חוטי המשיכה של ההתקן, הנותרים בנרתיק וישמשו בעתיד על מנת להוציא את ההתקן.
חלק מהנשים מרגישות כאב ואי נוחות קלה, הנמשכת שניות ספורות, בזמן הכנסת ההתקן, ולעיתים גם התכווצויות קלות בשעות שלאחר מכן (Mayo Clinic). ניתן לקחת משככי כאבים לקראת ביצוע ההתקנה. כשישה חודשים לאחר התקנת ההתקן תתקיים ביקורת, בבמסגרתה יבדוק הרופא כי ההתקן במקומו.
ניתן להוציא את ההתקן בכל שלב, ולאחר הוצאתו הפוריות חוזרת לסדרה באופן מיידי.
הסרת התקן Nova T – כיצד היא מתבצעת ומה צפוי לאחריה?
כדי להסיר את ההתקן הרופא משתמש במלקחיים, באמצעותם הוא תופס את חוטי ההתקן ומושך בעדינות. זרועות ההתקן יתקפלו כלפי מעלה כאשר הוא ייסוג מהרחם.
דימום קל והתכווצויות שכיחות במהלך ההסרה.
מהם היתרונות של התקן תוך־רחמי ללא הורמונים?
אחד היתרונות הגדולים של התקנים כמו Nova T הוא שהם מחזיקים מעמד שנים – אבל אינם קבועים. זאת אומרת, אם תחליטי שאת רוצה להיכנס להריון, הפוריות שלך תחזור לסדרה מייד לאחר הסרת ההתקן. וכיוון ש-Nova T נטול הורמונים, הוא לא ימנע את המחזור החודשי הטבעי שלך, או יעצור את הביוץ שלך מדי חודש.
יתרון נוסף של Nova T הוא העובדה כי הוא בטוח לשימוש בקרב נשים בכל הגילאים, כולל נערות, וכולל בהנקה. כיוון שהוא נטול הורמונים לחלוטין, הוא אינו נושא בסיכון לתופעות לוואי כגון קרישי דם, הקשורות להתקנים הורמונליים.
וכמובן, היתרון הגדול ביותר שיש להתקן להציע – ראש שקט. מרגע שההתקן נמצא במקום, את לא צריכה לחשוב יותר על אמצעי מניעה. את יכולה להיות שקטה ורגועה, עד שתחליטי שהגיע הזמן להסיר את ההתקן, או שהגיע הזמן להחליף אותו.
מהם החסרונות ותופעות הלוואי של התקן נחושת?
ראשית יש לזכור, כי על אף שהתקן תוך רחמי הוא אחת הדרכים היעילות והנוחות ביותר למנוע הריון, הוא אינו מגן עליך מפני מחלות מין וזיהומים המועברים במגע מיני. בנוסף, התקן נחושת עשוי להכביד את המחזור ולגרום להתכווצויות, במיוחד ב3-6 חודשים הראשונים. עם זאת, עבור רוב הנשים, מדובר בתופעה שמשתפרת בהדרגה ככל שהגוף מתרגל להתקן, ומשככי כאבים ללא מרשם יכולים לסייע בתקופה הראשונית (Planned Parenthood).
למי התקן נובה טי אינו מתאים?
- כאשר יש הפרעות ברחם, כגון שרירנים גדולים
- כאשר יש זיהום באגן, כגון מחלה דלקתית
- כאשר יש סרטן רחם או צוואר הרחם
- כאשר יש דימום נרתיקי בלתי מוסבר
- במקרה של אלרגיה לנחושת
כיצד Nova T משפיע על המחזור והדימום?
Nova T הוא התקן נחושת שאינו מכיל הורמונים, ולכן הוא אינו מפסיק את המחזור החודשי. בחודשים הראשונים לאחר ההתקנה הווסת עשויה להיות חזקה או ממושכת יותר, ולעיתים יופיעו הכתמות בין המחזורים. גם כאבי המחזור עלולים להתגבר, בעיקר בתקופת ההסתגלות הראשונית. אצל נשים רבות השינויים מתמתנים בהדרגה, אך לא תמיד נעלמים לחלוטין. לכן Nova T עשוי להתאים פחות לנשים שסובלות מראש מדימום וסתי כבד, מאנמיה או מכאבי מחזור משמעותיים. במקרה של דימום חריג בעוצמתו, כאב חזק או שינוי פתאומי במחזור, מומלץ לפנות לבדיקה רפואית.
מיתוסים נפוצים על התקן נחושת
מיתוס: התקן נחושת פוגע בפוריות לטווח ארוך
לא נכון. Nova T אינו משפיע על הפוריות העתידית – היא חוזרת לסדרה באופן מיידי לאחר הסרת ההתקן, ללא תקופת המתנה נדרשת.
מיתוס: מתאים רק למי שכבר ילדה
לא מדויק. ההתקן בטוח גם לנשים שלא ילדו, אך ההתאמה נבדקת פרטנית מול הרופא/ה, בשל שיעורי סיבוכים מעט גבוהים יותר באוכלוסייה זו.
מיתוס: מרגישים את ההתקן ביחסי מין
כאשר ההתקן ממוקם כראוי, לא אמורים להרגיש אותו. לעיתים ניתן להרגיש את חוטי המשיכה בלבד, וניתן לקצר אותם במרפאה.
Nova T מול מירנה – מה ההבדל בקצרה?
| Nova T (נחושת) | מירנה (הורמונלי) | |
|---|---|---|
| מנגנון פעולה | נחושת בלבד, ללא הורמונים | משחרר לבונורגסטרל (פרוגסטוגן) |
| השפעה על המחזור | עשוי להכביד ולהאריך את הווסת, בעיקר ב-3–6 החודשים הראשונים | נוטה להקל את הדימום, ולעיתים לעצור את הווסת לחלוטין |
| משך שימוש מאושר | עד 5 שנים | עד 7 שנים |
| מתאים כאמצעי מניעה לשעת חירום | כן, עד 120 שעות מיחסים לא מוגנים | לא מאושר לשימוש זה |
| מתאים למי שסובלת מדימום כבד/אנמיה מראש | פחות מומלץ | מומלץ יותר |
| תופעות לוואי הורמונליות | אין | ייתכנו (למשל שינויים במצב רוח, רגישות בשדיים) |
להרחבה מלאה על ההתקן ההורמונלי, אפשר לקרוא את המדריך להתקן מירנה באתר.
בישראל קיימים גם דגמי נחושת נוספים כמו ג'נפיקס ומיני נובה-טי – עקרון הפעולה דומה, וההבדלים העיקריים הם בגודל ובמשך האישור לשימוש.
שאלות נפוצות על התקן נובה טי
כמה זמן ניתן להשאיר את התקן Nova T?
עד 5 שנים ברציפות. אם רוצים להמשיך במניעת הריון לאחר מכן, יש להחליף להתקן חדש.
האם Nova T מתאים לנשים שלא ילדו?
כן, אך ההתאמה נבדקת פרטנית מול הרופא/ה, מכיוון שקיימים דיווחים לשיעורי סיבוכים מעט גבוהים יותר באוכלוסייה זו.
האם ההתקנה כואבת?
רוב הנשים מדווחות על אי-נוחות או כאב קל וקצר בזמן ההתקנה עצמה, ולעיתים התכווצויות קלות בשעות שלאחריה. משככי כאבים לפני ההליך יכולים לסייע.
האם אפשר להשתמש ב-Nova T כאמצעי מניעה לשעת חירום?
כן. אם ההתקן מוכנס תוך 120 שעות (5 ימים) מיחסים לא מוגנים, מדובר באמצעי המניעה החירום היעיל ביותר הקיים, ביעילות של מעל 99%.
האם Nova T בטוח בהנקה?
כן, מאחר שאינו מכיל הורמונים, הוא נחשב בטוח לשימוש גם בתקופת ההנקה.
מה קורה אם רוצים להיכנס להריון?
הפוריות חוזרת לסדרה מיד לאחר הוצאת ההתקן, ללא תקופת המתנה נדרשת.
האם Nova T פוגע בפוריות לטווח ארוך?
לא. הנחושת אינה משפיעה על הפוריות העתידית. ברגע שההתקן מוסר, הפוריות חוזרת לסדרה באופן מיידי, ללא צורך בתקופת המתנה.
האם אפשר להכניס את ההתקן בזמן גרידה?
כן, במקרים רבים ניתן להכניס את ההתקן מיד לאחר גרידה (למשל בעקבות הפלה טבעית), תחת שיקול דעת הרופא/ה. ארגון הבריאות העולמי מסווג זאת כבטוח לשימוש מיידי לאחר הפלה בטרימסטר הראשון. שיעור פליטת ההתקן מעט גבוה יותר בהכנסה מיידית לעומת הכנסה מושהית, אך היתרון הוא הגנה רציפה מפני הריון ללא צורך לחזור למרפאה בנפרד.
הידעת?
Nova T אושר על ידי ה-FDA לפני יותר מ-30 שנה.
המחבר הינו ד״ר גיא גוטמן, רופא בכיר במרכז בריאות האישה של קופת חולים כללית, מומחה בגינקולוגיה ורפואת צוואר הרחם, בעל 20 שנות ניסיון מוצלח בפריון, מיילדות וגינקולוגיה.